如何預防糖尿病腎病

醫藥健康

發布時間：2019-09-16閱讀量：2062次閱讀

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我們知道糖尿病經常會有一些并發癥，如糖尿病足、糖尿病周圍神經病變、糖尿病腎病等。其中，糖尿病腎病是由于長時間高血糖控制不理想引起的腎臟損傷，據統計在1型糖尿病中，糖尿病腎病的患病率約為50%左右，2型糖尿病患者中糖尿病腎病患病率約為20%~30%左右。多數糖尿病腎病患者在Ⅰ期Ⅱ期的時候沒有任何表現，當覺察的時候已經到了腎衰竭階段，對于糖尿病腎病，早發現早治療可以延緩疾病進展，那么我們在日常生活中可以做些什么來預防糖尿病腎病呢？

1、控制血糖、血脂

多數糖尿病并發癥都與長期的血糖控制不理想有關，所以將血糖控制到理想水平對預防糖尿病并發癥有積極意義。通常會建議將空腹血糖控制在6.1毫摩爾/升以下，餐后血糖控制在8.0毫摩爾/升以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%以內。血脂紊亂也是蛋白尿的危險因素之一，所以對于糖尿病腎病患者也應該控制血脂，通常建議總膽固醇在4.5毫摩爾/升以下，低密度脂蛋白在2.6毫摩爾/升以下，高密度脂蛋白在1.1毫摩爾/升以上，甘油三酯在1.5毫摩爾/升以下。

2、合理膳食

糖尿病患者控制血糖的四駕馬車之一就是控制飲食。對于糖尿病腎病更是需要控制蛋白攝入量，應該根據自身情況來計算所需蛋白量。日常飲食需少鹽，可補充適量鐵質、鈣質，有助于腎臟的恢復。

3、定期體檢

我們剛剛也講到，在糖尿病腎病前期并沒有什么癥狀，所以非常有必要定期體檢，體檢時需要檢查腎功項目，特別是尿微量白蛋白。

除此以外改善微循環也可以降低糖尿病并發癥的患病率，臨床上改善糖尿病微循環障礙的藥物主要包括血管擴張藥、影響血液流變學的藥物、保護血管內皮的藥物以及部分中藥制劑等，其中凱那?——貝前列素鈉較為多用。

凱那?是全球首個口服的前列環素（PGI2）衍生物，可以有效擴張血管增加局部血流；保護血管內皮，內皮細胞可以抑制炎癥因子，增加NO生成，抑制過氧化物，提高纖溶活性；抑制血管平滑肌增生，減少心腦血管事件的發生；有效抑制血小板聚集，抑制血小板異常激活預防血栓形成安全性高。凱那?吸收代謝快，口服1-2小時即可達到最大血藥濃度，多次給藥后無藥物蓄積作用，可長期服用。

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