項(xiàng) 目 介 紹

2021年 4 月，為了幫助輕度至中度阿爾茨海默病,認(rèn)知功能障礙的患者得到及時(shí)有效的治療，中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“久九關(guān)愛(ài)——阿爾茨海默病患者慈善援助項(xiàng)目”，為患者提供甘露特鈉膠囊（商品名：九期一）的藥品援助，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高患者生活質(zhì)量。申 請(qǐng) 條 件

醫(yī)學(xué)條件：根據(jù)醫(yī)生評(píng)估申請(qǐng)人的疾病符合國(guó)家藥品監(jiān)督局已經(jīng)批準(zhǔn)的甘露特鈉膠囊（商品名：九期一）適應(yīng)癥。

由項(xiàng)目醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)患者符合臨床用藥標(biāo)準(zhǔn)。

患者需定期經(jīng)項(xiàng)目醫(yī)生隨訪，經(jīng)項(xiàng)目醫(yī)生評(píng)估患者繼續(xù)獲益給予援助。

其他條件：本項(xiàng)目援助對(duì)象為持有中華人民共和國(guó)居民身份證/軍官證的滿18周歲大陸公民。

患者既往使用的甘露特鈉膠囊（九期一）必須是經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)的藥品，必須是中國(guó)大陸銷(xiāo)售。

患者根據(jù)醫(yī)生處方自愿接受甘露特鈉膠囊（九期一）治療，自愿申請(qǐng)并簽署項(xiàng)目知情同意書(shū)，同時(shí)按照項(xiàng)目規(guī)定如實(shí)提交申請(qǐng)材料。

援助方案

第一周期：?患者遵醫(yī)囑及藥品使用說(shuō)明規(guī)范，經(jīng)項(xiàng)目醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)符合甘露特鈉膠囊（九期一）的適應(yīng)癥，自行使用24盒甘露特鈉膠囊（九期一）治療后，所有資料經(jīng)基金會(huì)審核通過(guò)，最多為其支持12盒九期一，分三次進(jìn)行援助。具體援助數(shù)量依據(jù)患者情況及臨床檢查結(jié)果由項(xiàng)目醫(yī)生進(jìn)行判定。

后續(xù)周期：?完成第一周期援助治療的患者，經(jīng)項(xiàng)目醫(yī)生判定需要繼續(xù)接受甘露特鈉膠囊（九期一）治療，可按第一周期援助方案申請(qǐng)后續(xù)周期援助。具體援助數(shù)量依據(jù)患者情況及臨床檢查結(jié)果由項(xiàng)目醫(yī)生進(jìn)行判定。

項(xiàng)目終止條件：出現(xiàn)以下任何一個(gè)情況時(shí)，將自動(dòng)退出項(xiàng)目：由項(xiàng)目醫(yī)生判斷患者不適合繼續(xù)使用甘露特鈉膠囊（九期一）治療。

1、患者出現(xiàn)過(guò)敏等醫(yī)生判斷不再適合用藥的不良反應(yīng)。
2、患者或其法定監(jiān)護(hù)人、直系親屬要求停止繼續(xù)使用甘露特鈉膠囊（九期一）。
3、患者拒絕根據(jù)項(xiàng)目方案與規(guī)程接受醫(yī)學(xué)條件評(píng)估的。
4、患者死亡。
5、患者提供不實(shí)、虛假的醫(yī)學(xué)或經(jīng)濟(jì)證明。
6、患者將援助藥品出售或轉(zhuǎn)贈(zèng)他人。
7、由于不可抗力等造成項(xiàng)目被迫中止。
8、已過(guò)本項(xiàng)目申請(qǐng)截止時(shí)間，或者未到申請(qǐng)截止時(shí)間但援助藥品已經(jīng)使用完畢。

援助申請(qǐng)流程

患者申請(qǐng)流程：患者需要在“阿爾茨海默病患者慈善援助項(xiàng)目”微信公眾號(hào)平臺(tái)進(jìn)行“在線申請(qǐng)”，填寫(xiě)正確個(gè)人信息之后，在微信公眾號(hào)平臺(tái)提交申請(qǐng)。

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