妙手醫生
我們的脊柱側彎是可以通過矯正治愈的,這里的矯正之一,是有兩種含義,第1種是屬于保守治療的矯正治療。第2種是手術矯形的矯正治療。
第1種保守治療的矯正治療,適用于脊柱側彎程度比較輕,不需要手術治療的,可以通過加強腰背肌肉的功能鍛煉,端正坐姿,并且適當的使用力量訓練。第2種的就是通過手術治療的方法,治愈脊柱側彎的。
一、介紹下什么是脊柱側彎?
從后面看,正常的脊柱是一條直線。如果從后面看到脊柱向左右的方向彎曲,就是患有“脊柱側彎”,醫學上稱為脊柱側凸。脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離中線向側方彎曲,形成帶有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋轉和矢狀面上生理性前凸或后凸的增加或減少。應用Cobb法測量站立正位X光像的脊柱側方彎曲,如角度大于10度,則為脊柱側凸。
脊椎側彎可以粗略分成兩種類型,結構性與功能性。
結構型:基本上為先天的、原發性的,主要透過側彎矯正運動、姿勢調整、動作控制等,訓練本體感覺、身體知覺、改變大腦認知等方式來改善。
功能型:基本上跟肌肉不平衡、姿勢不良等較有關系,而改善方法,則是透過伸展與強化特定肌群、姿勢調整、動作控制訓練,以改善不平衡的肌肉張力為主。
脊柱側彎的病因常見的有3個
1、軟組織方面的比如肌肉韌帶的病變;
2、骨骼方面的比如骨骼發育畸形;
3、椎管內脊神經的問題
脊柱側彎會影響到患者的發育越晚越難矯正,因此一定要積極治療,脊柱側彎角度小于20度應該進行密切觀察,加強鍛煉如引體向上,游泳等。
脊柱側彎的治療
脊柱側彎的早期治療非常重要。如果治療不及時,往往會造成災難性的后果。一般來說,治療措施包括三個方面:密切觀察、支具治療和手術治療。
1、支具治療
對于畸形角度在20度-40度之間的患者最有效的治療方法是支具療法,如果脊柱側彎超過了40度就應該進行手術治療。
2、手術治療
但總的治療原則為在青春發育終止前盡可能地選擇非手術治療;遇到必須在此前手術的患者,我們也應先采取非手術治療方案以推遲手術年齡。
3、鍛煉脊柱
肌肉都是采成對方式運動,如果某處肌肉處于放松位置,而相對位置的肌肉則會處于緊繃,這種配對安排讓我們人體的肢體動作可以有更精細的控制,多數的背部問題,都是因為姿勢不良造成的,導致部分肌肉長期處于緊繃,進而造成各種疼痛。
預防脊柱側彎怎么才能做好?
1、要預防脊柱側彎,首先要有良好的正確的坐位習慣,不能長時間的偏位,使坐姿正確,脊柱經常保持中立,而且可以進行積極的腰背肌肉功能鍛煉。
2、如果已經存在脊柱側彎,就有必要檢查脊柱側彎的cobb角,如果角度在50度以下,則進行保守治療,安裝胸腰椎支具,每天至少安裝22小時以上,每2~3個月再檢查一次X射線,如果側突形有比較好的控制的話,仍然可以進行保守的治療。
3、在預防脊柱側彎中,加強肌肉運動,防止脊柱側彎,最關鍵是早期發現、早期診斷、早期治療。學校應提高脊柱側彎的防治知識,定期進行脊柱側彎篩查。
4、注意站立時的姿勢,因為在長時間的站立姿勢保持下,為了緩解腰背部肌肉,就會選擇一種較為舒服的姿勢。
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