勃起功能障礙（ED）的發(fā)生與年齡的增長(zhǎng)密切相關(guān)。據(jù)馬薩諸塞州男性增

齡研究(MMAS)的資料顯示，40～70歲的男性中有52％的人患有不同程度ED。隨著社會(huì)的發(fā)展，人均生命不斷延長(zhǎng)，生活水平不斷提高，社會(huì)人群的老齡化日益嚴(yán)重，中老年人的生活質(zhì)量及性健康問(wèn)題日益受到人們的重視。

為什么中老年人容易出現(xiàn)勃起功能障礙？

精神心理因素：很多男性人到中年，相對(duì)于青壯年時(shí)期，承受的來(lái)自工作、家庭等方面的壓力更大，容易有抑郁、焦慮的情緒。而且受傳統(tǒng)偏見(jiàn)的影響，很多人認(rèn)為人類(lèi)的衰老階段必然會(huì)出現(xiàn)性功能障礙，出現(xiàn)了問(wèn)題選擇聽(tīng)之任之，甚至壓抑正常的性要求、逃避性生活。

器質(zhì)性因素：隨著年齡的增長(zhǎng)，很多心血管疾病、肝腎功能不全、高血脂與肥胖、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)原性疾病等都可導(dǎo)致中老年人的ED，尤以糖尿病和泌尿生殖系統(tǒng)疾病引起的ED發(fā)生率最高。

藥物影響：老年人是用藥數(shù)量和用藥品種最多的人群。馬薩諸塞男性增齡研究(MMAS)統(tǒng)計(jì)分析，使用降糖藥、降壓藥、心臟病藥物和擴(kuò)張血管藥者發(fā)生完全性ED的比例分別為26%、14%、28%、36%，前三者與藥物所治療疾病本身引起的ED患病率接近。有類(lèi)似結(jié)果的藥品還包括安定類(lèi)藥、抗抑郁和抗膽堿藥、激素及相關(guān)藥品、抗癌藥等。

內(nèi)分泌因素：雄激素對(duì)性機(jī)能的影響是作用于性行為，維持生殖組織及產(chǎn)生精子。性腺機(jī)能減退者性欲降低，甚至發(fā)生陽(yáng)萎。老年人的許多慢性疾病，如高催乳素血癥、甲亢、甲減、愛(ài)狄森氏病等以及飲酒可以降低雄性激素水平，導(dǎo)致勃起功能障礙。

以上是中老年人出現(xiàn)勃起功能障礙較為常見(jiàn)的原因，ED雖然不危及人的生命，但是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

治療勃起功能障礙的藥物一般為以他達(dá)拉非為代表的磷酸二酯酶 5（PDE5）抑制劑，如欣煒歌等。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制主要表達(dá)于陰莖海綿體的PDE5，提高海綿體血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度，降低胞質(zhì)內(nèi)鈣濃度，引起平滑肌舒張，陰莖血流量增加從而勃起。欣煒歌僅在受到性刺激的情況下才誘發(fā)勃起，對(duì)器質(zhì)性和心理性勃起功能障礙均能起到較好的效果。