醫藥健康
勃起功能障礙(ED)的發生與年齡的增長密切相關。據馬薩諸塞州男性增
齡研究(MMAS)的資料顯示,40~70歲的男性中有52%的人患有不同程度ED。隨著社會的發展,人均生命不斷延長,生活水平不斷提高,社會人群的老齡化日益嚴重,中老年人的生活質量及性健康問題日益受到人們的重視。
為什么中老年人容易出現勃起功能障礙?
一、精神心理因素:很多男性人到中年,相對于青壯年時期,承受的來自工作、家庭等方面的壓力更大,容易有抑郁、焦慮的情緒。而且受傳統偏見的影響,很多人認為人類的衰老階段必然會出現性功能障礙,出現了問題選擇聽之任之,甚至壓抑正常的性要求、逃避性生活。
二、器質性因素:隨著年齡的增長,很多心血管疾病、肝腎功能不全、高血脂與肥胖、內分泌疾病、神經原性疾病等都可導致中老年人的ED,尤以糖尿病和泌尿生殖系統疾病引起的ED發生率最高。
三、藥物影響:老年人是用藥數量和用藥品種最多的人群。馬薩諸塞男性增齡研究(MMAS)統計分析,使用降糖藥、降壓藥、心臟病藥物和擴張血管藥者發生完全性ED的比例分別為26%、14%、28%、36%,前三者與藥物所治療疾病本身引起的ED患病率接近。有類似結果的藥品還包括安定類藥、抗抑郁和抗膽堿藥、激素及相關藥品、抗癌藥等。
四、內分泌因素:雄激素對性機能的影響是作用于性行為,維持生殖組織及產生精子。性腺機能減退者性欲降低,甚至發生陽萎。老年人的許多慢性疾病,如高催乳素血癥、甲亢、甲減、愛狄森氏病等以及適量飲酒可以降低雄性激素水平,導致勃起功能障礙。
以上是中老年人出現勃起功能障礙較為常見的原因,ED雖然不危及人的生命,但是嚴重影響生活質量。
治療勃起功能障礙的藥物一般為以他達拉非為代表的磷酸二酯酶 5(PDE5)抑制劑,如國內真正擁有偉哥商標的“偉哥?他達拉非片”等。其作用機制是通過抑制主要表達于陰莖海綿體的PDE5,提高海綿體血管平滑肌細胞內cGMP濃度,降低胞質內鈣濃度,引起平滑肌舒張,陰莖血流量增加從而勃起。偉哥?僅在受到性刺激的情況下才誘發勃起,對器質性和心理性勃起功能障礙均能起到較好的效果。
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