妙手醫生
干燥綜合征,顧名思義,是以“干燥”為主要不適的一種狀態。它是一種常見、多發的慢性炎癥性自身免疫風濕性疾病。
干燥綜合征有什么癥狀及危害?
1、皮膚表現
可出現過敏性紫癜樣皮疹,多見于下肢,為米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現。每批持續時間約為10天,可自行消退而遺有褐色色素沉著。
2、關節疼痛
干燥綜合征的患者也可能會出現關節疼痛的情況,這類情況有時會被誤診為類風濕關節炎。一般來講,該類疼痛發生的常見部位主要是位于手關節、腕關節、肩關節、踝關節等。
3、腎損害
約半數患者有腎損害,主要累及遠端腎小管,可出現腎小管酸中毒。小部分患者出現較明顯的腎小球損害,臨床表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥,甚至腎功能不全。
4、損害肺部功能
大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現干咳,重者出現氣短。肺部的主要病理為間質性病變,部分出現彌漫性肺間質纖維化,少數人可因此導致呼吸功能衰竭而死亡。
5、損害消化系統
胃腸道可以因其黏膜層的外分泌腺體病變而出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀。約20%患者有肝臟損害,特別是部分患者合并自身免疫性肝炎或原發性膽汁性肝硬化。
6、損害神經系統
累及神經系統的發生率約為5%,以周圍神經損害為多見,不論是中樞或周圍神經損害均與血管炎有關。
通過上述的介紹,相信人們對于該類疾病一定有了更進一步的了解,專家介紹,如果干燥綜合癥能夠盡早得到相應的臨床治療,那么其預后往往是比較好的,因此患者一定要加以重視,及時進行治療,以確保自身的身體健康。
干燥綜合征如何治療?
根據病情,干燥綜合征治療包括局部治療和全身治療:
1、局部治療:目前沒有根治手段,只能緩解病情、控制繼發感染,治療包括生活宣教和對癥治療,眼干比較明顯,建議使用人工淚液,皮膚干建議使用潤膚劑或保濕劑;
2、全身治療:以對癥治療為主,如患者出現關節疼痛、肌肉酸痛,可適當用些非甾體的抗炎藥,如患者出現內臟受損,會選用糖皮質激素和免疫抑制劑,療程根據病情程度決定。
日常中家屬應多關心患者,緩解患者可能產生的不良情緒;患者在用藥時應謹遵醫囑;注意保持室內適宜的溫濕度,注意個人衛生,戒煙;治療一段時間后應定時復查,及時了解病情變化。
心理護理
本病常因病變累及多系統而影響患者的生活、學習、社交等,患者易出現不良心理反應。家屬應多與患者交談,表達對患者的關心,緩解患者的不良情緒,使患者積極配合治療及護理。在疼痛發作時,患者可通過聽音樂、看電影等方式分散注意力,盡量避免疾患對情緒造成的不良影響。
用藥護理
1、遵醫囑用藥,勿擅自停用或改變藥物使用劑量。
2、應用免疫抑制劑時,定期檢查血常規、肝腎功能。
3、應用糖皮質激素不可突然減量、停藥,以防止“反跳"現象發生。
生活管理
1、維持室內良好的溫度和濕度,空氣干燥時可使用加濕器來保持空氣濕度。
2、養成良好的生活習慣,勤換內衣褲、床單、被褥,保護皮膚的清潔、干凈。
3、合理安排作息時間,保證充足的睡眠。
4、保持口腔清潔,使用軟毛牙刷刷牙,勤漱口,以減少齲齒和繼發口腔感染的可能。
5、注意保護眼睛,外出時可戴防護性眼鏡,防止眼部感染。
6、避免直視陽光或長時間閱讀。
7、避免對皮膚過度騷抓,勤剪指甲,避免抓破皮膚。
8、對汗腺受累引起皮膚干燥者,禁用堿性肥皂,選用中性清潔劑。
9、患者在洗澡后不要把身體完全擦干,輕輕吸干身上水分,保持皮膚一定的濕度,可再涂上一層保濕劑或者護體霜。
10、可以用熱水浸泡關節疼痛部位,以松弛肌肉、改善循環,減輕疼痛。
11、戒煙,避免吸入二手煙。
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