妙手醫生
貧血指的是機體的血紅蛋白或血色素低于正常,成年男性血紅蛋白<120克/升,成年女性(非妊娠)<110克/升診斷貧血。貧血是日常生活中很常見的疾病,其中非常常見的原因是由于缺乏造血原料而引起缺鐵或營養性貧血。
缺鐵性貧血,即體內儲藏的鐵耗盡,不足以支持血紅蛋白的合成引起的貧血。常見于孕婦、胃大部分切除、存在慢性失血比如胃腸道出血、消化道潰瘍、痔瘡出血、月經量過多的患者。一般排除腫瘤(包括白血病)或其他疾病后,選擇補鐵治療4-6月,直到體內儲存鐵恢復正常。
營養性貧血,因缺乏葉酸和維生素B12所致。兩者與鐵一樣,是人體重要的造血原料,新鮮的蔬菜水果中富含葉酸,而維生素B12儲存于動物肝臟、肉類、蛋、奶等動物性食物中。營養性貧血,常見于嚴重偏食或進食肉食及蔬菜水果較少的患者。一般補充治療1月左右血常規逐漸恢復正常。
“不一般”的貧血——再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓造血衰竭性疾病,通俗地說就是骨髓不造血了,導致全血細胞減少,除嚴重貧血外,可以合并白細胞減少,引起抵抗力下降,患者可以出現發熱及感染。特別是血小板減少,皮膚黏膜可見散在出血點、牙齦出血、流鼻血、嚴重者甚至顱內出血。
再生障礙性貧血被認為與免疫機制紊亂有關,所以治療主要為調節免疫功能藥物,常用的藥物如環孢素A,造血恢復往往較慢,往往需要6-9月或更長時間。
再生障礙性貧血和普通貧血不一樣,我們常見的貧血骨髓造血一般是骨髓造血活躍或旺盛的,而再生障礙性貧血的骨髓造血是極度衰竭的,“一片荒蕪”,延誤治療就會危及生命,死亡的主要原因為嚴重感染所致的呼吸衰竭,或血小板減少所致的腦出血,需要格外重視。
缺鐵性貧血和營養性貧血是生活中常見的良性貧血,應注意去除病因,才不至于貧血復發,比如警惕腫瘤的發生,因為腫痛生長過程中,也需要消耗體內營養物質。因此40歲以上的中老年患者,在診斷缺鐵性貧血或營養性貧血的同時,常規需要排除腫瘤的診斷!
再生障礙性貧血的患者日常護理措施
一、預防感染
指患者要戴口罩,盡量避免去公共場所,避免接觸感冒的病人,從而預防上呼吸道感染,同時也要干凈飲食,避免腸道感染。
二、預防貧血
導致相關不良事件發生。避免貧血所導致的不良事件發生是指貧血會出現頭暈,頭昏沉感,嚴重的時候可能會暈厥,從而磕傷頭部。所以對于貧血的患者來講日常生活一定動作要緩慢,而且一旦有貧血的癥狀發生,或者達到了輸血的標準,要積極的輸紅細胞支持治療。
日常可服用補血劑進行緩解,如石榴補血糖漿,維吾爾人民運用該方治療貧血已經有1000多年歷史,療效確切。是唯一具有國藥準字號的維藥補血產品。
石榴籽——具有極強的抗氧化性和自由基清除活性。能清熱燥濕,健胃消食,堅固牙齦。
石榴汁——具有氣血雙補的作用,用于氣血虛引起的氣短,頭暈,心悸,健忘等。
能夠氣血雙補。顯著緩解女性更年期的頭暈,氣短,焦慮,失眠,健忘,乏力,易疲勞等癥狀。
口服內調,從根本上達到改善氣色,延緩衰老,美容養顏的功效。
優良的抗氧化劑,可以清血脂,預防動脈粥樣硬化及抗癌。
水果藥材,口感好,安全無毒副作用,輕滋補,無需辯證,可長期服用。
三、預防出血
預防出血指由于再生障礙性貧血的患者血小板低,會有出血事件發生。當血小板異常減少,小于20×10^9/L時,要常規輸注血小板支持治療,預防出血發生。
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