妙手醫生
秋天一到,天氣早晚溫差大,小兒難免會不舒服,小兒腹瀉是由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的一組臨床綜合征,嚴重者可伴有脫水、酸堿失衡及電解質紊亂,是嬰幼兒時期的常見病,多發生在 2 歲以下小兒,一年四季均可發病,夏秋季發病率最高。
由于嬰幼兒消化系統發育不完善,胃酸及消化酶分泌少,消化酶活性低,對食物量和質的變化耐受性差。對營養物質的需求相對較多,胃腸道負擔重,機體防御功能較差:胃酸低、血液中免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低 ,對感染的防御能力差。
小兒腹瀉的表現有哪些?
腹瀉根據病因分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉
(一)輕型腹瀉
多為飲食因素或腸道外感染所致,以胃腸道癥狀為主,表現為食欲缺乏、偶有嘔吐,大便次數增多,但一般每日在10次以內,每次大便量不多,一般為黃色或黃綠色稀水樣 ,常見白色或黃白色奶瓣和泡沫。患兒體溫大多正常,無明顯脫水征及全身中毒癥狀,經治療多在數日內痊愈。
(二)重型腹瀉
多由腸道內感染引起,除有較重的胃腸道癥狀以外,還有明顯的脫水、電解質紊亂、酸堿失衡及全身中毒癥狀。
食欲缺乏 ,常有嘔吐,腹瀉頻繁,大便每日 10余次至數十次,多為黃水樣便或蛋花湯樣便,量多,有少量黏液;發熱 、煩躁不安等癥狀。
怎么治療和預防小兒腹瀉?
1、合理喂養,調整飲食
應根據個體情況合理調整,嘔吐嚴重者可暫禁食 4~6小時(不禁水),好轉后盡早恢復喂養;母乳喂養的患兒繼續母乳喂養,縮短每次哺乳時間,少量多次喂哺 ,暫停輔食;人工喂養的患兒可喂稀釋的牛奶或米湯、脫脂奶等,腹瀉次數減少后給予半流質飲食如粥、面條;
病毒性腸炎多繼發雙糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,暫停乳類喂養,改為豆漿、去乳糖配方奶粉等,以減輕腹瀉,縮短病程。飲食調整原則為由少到多,由稀到稠,逐漸過渡到正常飲食,調整速度與時間取決于患兒對飲食的耐受情況。
2、囑家長注意飲食衛生,應食物新鮮、食具清潔;定期的檢查,做好寶寶的健康記錄;
3、氣候變化時避免腹部受涼,教育兒童飯前便后洗手;
4、加強體格鍛煉,適當戶外活動,避免長期應用廣譜抗生素。
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