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什么是乙肝抗病毒治療的指征?
? 乙肝“小三陽”是指在乙肝“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。??
小三陽在決定是否要抗病毒之前,關注的關鍵信息包括血清HBV-DNA水平、血清ALT、肝臟疾病嚴重程度(肝臟炎癥和纖維化程度、有無肝硬化),同時還要考慮年齡、家族史和伴隨疾病等因素,進行綜合評估。
“小三陽”,HBV DNA≥2000IU/ml(相當于104拷貝/ml),同時血清ALT 持續升高≥2 倍正常值上限。滿足這兩個條件,就具有抗病毒指征,可以進行抗病毒治療。(注:如用干擾素治療,一般情況下ALT 應≤10倍正常值上限,血清總膽紅素應<2倍正常值上限)。
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