妙手醫生
雙氯芬酸鈉和布洛芬這兩種藥物的作用機制不同,對不同的疾病也有不同的療效。布洛芬是一種氧化還原酶-1抑制劑,可緩解各種頸、腰和腿等部位引起的疼痛。雙氯芬酸鈉是一種非選擇性氧化還原酶抑制劑,具有較強的抗炎和鎮痛作用,可用于治療骨關節炎、痛風和肩周炎及創傷引起的疼痛。
雙氯芬酸鈉片是一種新型抗炎鎮痛藥。通過抑制環氧酶活性,從而阻斷花生四烯酸轉化前列腺素,達到抗炎、鎮痛、解熱的作用。布洛芬,它主要是通過抑制環氧化酶,減少前列腺素的合成,主要是產生鎮痛、抗炎作用。這個藥物在臨床應用當中也主要是針對風濕、類風濕性關節炎,具有抗炎、鎮痛、解熱作用,其中對于退熱作用要比雙氯芬酸鈉要好一些。
在泌尿系統常見的疼痛癥狀當中,雙氯芬酸鈉應用的情況較多,主要用于治療輸尿管結石以及手術后出現的疼痛癥狀。布洛芬對于輕微的疼痛可以起到緩解作用。但是對于平滑肌痙攣,比如輸尿管結石引起平滑肌痙攣時候,應用雙氯芬酸鈉片更好一些。但是上述兩類藥物都是非甾體類抗炎藥,如果患者有基礎的胃部疾病,應該減少用量,比如有消化性潰瘍這類疾病,藥物應用后會加重病情,引起胃腸道穿孔。
就安全性而言,推薦使用雙氯芬,因為雙氯芬在世界各地廣泛使用,具有服用量少、藥效持續時間長等優點。但是,具體選擇哪種藥物應根據自己的病情和醫生的建議而定,以免延誤病情的恢復。雙氯芬酸鈉和布洛芬都屬于非甾體消炎藥,兩種藥物建議不要在一起使用,同時口服兩種止痛藥物有可能會導致胃腸的反應,還有可能會影響到肝腎功能。一般情況下,雙氯芬酸鈉栓哺乳期可以在醫生指導下謹慎使用。如果哺乳期媽媽身體疼痛感明顯,在醫生的指導下應用雙氯芬酸栓進行止痛,如果實在擔心藥物影響寶寶,可暫時停止喂養母乳,避免藥物流入乳汁,寶寶食用后影響身體健康。
說到“解熱作用”,就不得不提對乙酰氨基酚,對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉這三種藥都具有解熱作用,這是其基本作用之一,而且它們三個也都有鎮痛作用,所以也稱為解熱鎮痛類藥物,解熱鎮痛效果較好。它們三個的起效快慢有不同,對乙酰氨基酚口服后0.5小時起效,1-3小時達到血藥濃度峰值。布洛芬口服后通常0.5-2小時起效,1.2-2小時達到血藥濃度峰值。雙氯芬酸鈉服用后0.5小時起效,4小時達血藥濃度峰值。需要注意的是,這三種藥不能同時服用,患者還是需要結合自身情況來決定服用哪種藥物。
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