酒精性肝病（ａlｃｏｈｏlｉｃ lｉｖｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ，ＡＬＤ）是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病。初期通常表現為單純性脂肪肝， 進而可發展成酒精性肝炎（ａlｃｏｈｏlｉｃ ｓｔｅａｔｏｈｅｐａｔｉｔｉｓ，ＡＳＨ）、肝纖維化和肝硬化。嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死，甚至肝功能衰竭。在北美、歐洲等發達地區，ＡＬＤ是肝硬化的首要病因。我國目前尚無全國范圍內ＡＬＤ發病率的流行病學統計。地區性的流行病學調查結果顯示，我國飲酒人群比例呈現上升趨勢。華北地區流行病學調查結果顯示，從2０世紀８０年 代初到９０年代初，嗜酒者在一般人群中的比例從０.２１％升至 １４.３％。２１世紀初，東北地區流行病學調查結果顯示，嗜酒者比例高達２６.９８％。多項研究證實，ＡＬＤ疾病譜中肝硬化和肝衰竭的比例也不斷增多，酒精已成為我國繼病毒性肝炎后導致肝損傷的第二大病因。 各地的流行病學調查資料可為了解全國的ＡＬＤ現狀提供一些參考。２１世紀初，我國部分省份ＡＬＤ流行病學調查資料顯示，ＡＬＤ患病率為０.５０％～８.５５％；其中４０～４９歲人群 的ＡＬＤ患病率最高，達到１１.６％。 酒精濫用是世界范圍內可預防性肝病的一個主要致病原因。人均飲酒量與各個國家的肝硬化死亡率密切相關。特別 需要評估大量飲酒對ＡＬＤ發展及嚴重性的短期和長期影響。 在我國酒精所致肝損傷已成為一個不容忽視的健康問題。目前國內外研究已經發現的酒精性肝損傷進展的影響因素主要包括：飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性 別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營養狀況等。飲酒相關因素酒精所造成的肝損傷存在閾值效應， 即達到一定飲酒量或飲酒年限，就會大大增加肝損傷風險。一項薈萃分析發現每日飲用酒精１２～２４ ｇ，肝硬化死亡風險增加。然而，個體差異較大，即便在同一種族同一地區群體之間也存在著個體差異。飲酒量和發生ＡＬＤ的可能性之間存在明確的劑量關系。 酒精飲料品種較多，不同酒精飲料所致的肝損傷亦有差異。酒精飲料的類型是否影響ＡＬＤ發生仍在討論中。空腹飲酒較進餐飲酒造成的肝損傷更嚴重。女性對酒精所致的肝損傷更為敏感，較小劑量和較短的飲酒年限即可能導致更為嚴重的ＡＬＤ。女性對酒精的敏感性增加，可能與雌激素及胃乙醇脫氫酶水平有關。不同種族中ＡＬＤ的流行病學及其相關死亡率具有明顯差異，但原因尚不清楚。漢族人群ＡＬＤ易感基因 ＡＤＨ２、ＡＤＨ３、ＡＬＤＨ２等的等位基因頻率及其基因型分布不同于西方國家，可能是造成我國嗜酒人群ＡＬＤ發病率低于西方國家的原因之一。鑒于ＡＬＤ 僅發生于小部分過量飲酒者，表明同一地區人群間亦存在個體差異。肥胖是重度飲酒者中肝硬化最重要的獨立危險因素。酗酒和慢性肝炎病毒感染并存，使肝損傷的速度加快， 增加了酒精性肝硬化的死亡率。ＡＬＤ病死率的上升與營養不良程度相關。