密固達(dá)用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松。用于治療Paget"s病,即變形性骨炎。目前沒有孕婦使用唑來膦酸的充分臨床資料。動(dòng)物研究提示密固達(dá)存在生殖毒性。對(duì)人類潛在的危險(xiǎn)還不明確。因此,密固達(dá)禁用于懷孕和哺乳期婦女。
密固達(dá)藥效學(xué)特征唑來膦酸屬于含氮雙膦酸化合物,主要作用于人體骨骼,通過對(duì)破骨細(xì)胞的抑制,從而抑制骨吸收。雙膦酸化合物對(duì)礦化骨具有高度親和力,可以選擇性的作用于骨骼。唑來膦酸靜脈注射后可以迅速分布于骨骼當(dāng)中,并像其他雙膦酸化合物一樣,優(yōu)先聚集于高骨轉(zhuǎn)化部位。唑來膦酸的主要分子靶點(diǎn)是破骨細(xì)胞中反式異戊二烯延長酶,但并不排除還存其他作用機(jī)制。雌激素缺乏的動(dòng)物的長期試驗(yàn)表明,在給藥劑量相當(dāng)于人體劑量0.03-8倍的范圍,唑來膦酸可以抑制骨細(xì)胞的重吸收,增加骨密度。
而且密固達(dá)也有很多的副作用比如流感樣癥狀,發(fā)熱,頭痛,惡心,骨痛,肌痛,關(guān)節(jié)痛。所出現(xiàn)的這些主要癥狀可在發(fā)作后的4天內(nèi)逐漸消失。患者在用藥3天后要密切注意身體狀況,有什么不良現(xiàn)象要及時(shí)咨詢醫(yī)生或者藥師。因此,孕期以及哺乳期的女性禁止用藥,如果有骨質(zhì)疏松的困擾,要去醫(yī)院進(jìn)行治療,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥。
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