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風(fēng)濕是一種常見病癥,為自身免疫性疾病,發(fā)病的病程時(shí)間較長(zhǎng)并且進(jìn)展隱蔽而且緩慢,大多數(shù)為侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、結(jié)締組織等部位。有一定比例的遺傳傾向。風(fēng)濕的確診應(yīng)該詳細(xì)檢查風(fēng)濕五項(xiàng)(血沉、抗o、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血尿酸)。
風(fēng)濕五項(xiàng)有什么意義?
風(fēng)濕五項(xiàng)包括血沉、抗o、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血尿酸,是確診風(fēng)濕性疾病常用的檢查項(xiàng)目。
抗O是溶血性鏈球菌感染的指標(biāo),常用來(lái)診斷急性風(fēng)濕病;類風(fēng)濕因子的特異性不高,在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷中陽(yáng)性率較高,是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一;C反應(yīng)蛋白在正常人體中會(huì)有微量存在,在各種炎癥和組織破壞的情況下會(huì)有所增多,在病情好轉(zhuǎn)后又會(huì)迅速降至正常;血沉是多種因素相互作用的結(jié)果,定期復(fù)查結(jié)合病因分析才有意義;血尿酸是體內(nèi)嘌呤代謝的產(chǎn)物,血尿酸升高,往往提示高尿酸血癥,繼而引起痛風(fēng)的發(fā)生。
風(fēng)濕五項(xiàng)檢查需要注意哪些事項(xiàng)?
風(fēng)濕五項(xiàng)是用來(lái)綜合判斷風(fēng)濕性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法里最常用的項(xiàng)目,但是鑒于它們的特異性并不是特別高,所以還要結(jié)合患者全面的檢查,比如血,尿,便,全面生化檢查(肝功能,腎功能,肌酶譜等)和臨床表現(xiàn),認(rèn)真鑒別診斷來(lái)提高臨床診斷的準(zhǔn)確性。
風(fēng)濕治療方法有哪些?
治療風(fēng)濕病的方法主要是包括一般性治療,藥物治療和外科手術(shù)治療。一般性治療是指對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,使其正確的了解疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療,以及通過(guò)物理治療的方法和醫(yī)療鍛煉等改善癥狀。
另外,如果出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙,則需要外科手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)置換術(shù),滑膜切除術(shù)等。常用的藥物又包括糖皮質(zhì)激素以及改善病情,抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺,來(lái)氟米特等,和非甾體抗炎藥,能夠抗炎止痛對(duì)癥處理,也可以應(yīng)用生物制劑或者免疫球蛋白等治療。
風(fēng)濕多長(zhǎng)時(shí)間能好?
風(fēng)濕病疾病大多數(shù)情況下是不能完全根治的,所以往往需要終身治療,定期隨診。但是患者也不必因此而過(guò)度悲觀失望,因?yàn)轱L(fēng)濕病的治療往往分為2個(gè)病期,誘導(dǎo)緩解期和維持治療期。
誘導(dǎo)緩解期往往是病情急性發(fā)作的時(shí)候,通常需要治療數(shù)周到數(shù)月左右,大多數(shù)患者的病情就可以得到緩解,藥物也可以逐漸減量,最終選擇最小有效劑量維持治療,所以,患者一定要有信心,更要保持精神愉快,積極的配合治療,也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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