妙手醫生
胃炎和胃潰瘍雖然都屬于胃病的范疇,但仍然有較大區別,這里就為大家進行科普講解一下胃炎和胃潰瘍的發病原理以及區別。
(一)疾病類型
胃炎:是各種原因引起的胃黏膜炎癥,為最常見的消化系統疾病之一。按臨床發病的緩急,一般可分為急性和慢性胃炎兩大類型;按病因不同可分為幽門螺桿菌相關性胃炎、應激性胃炎、自身免疫性胃炎等。
胃潰瘍:從廣義角度說,是指發生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍,是消化性潰瘍的一種。消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發生于食管、胃或十二指腸,也可發生于胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內。
(二)發病原因
1、胃炎是由急性胃炎和慢性胃炎,發病原因有所不同。
①急性胃炎:濃茶、濃咖啡、辛辣食物、烈酒、過冷或過熱食物、粗糙食物等,藥物刺激,吞服了某些強腐蝕劑,各種致病菌及毒素均可損傷胃黏膜,破壞黏膜屏障導致胃黏膜炎癥。
②慢性胃炎:慢性胃炎的主要致病菌為幽門螺桿菌,90%以上的慢性胃炎患者有幽門螺桿菌感染;部分慢性胃炎的發病與免疫因素有關;還有飲食不當導致的,如過冷或過熱食物、粗糙食物,濃茶、濃咖啡、烈酒,辛辣刺激食物對胃黏膜的長期刺激,可導致胃黏膜反復損傷,引起慢性胃炎。
2、胃潰瘍
大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生,此外長期吸煙,長期飲酒和飲用濃茶、咖啡也有一定關系。因此改正不良的生活和飲食習慣也可以預防發生一系列的胃病癥。
(三)臨床表現
1、胃炎
最常見的為急性單純性胃炎,主要表現為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等。有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者,多伴有腹瀉、發熱,甚至脫水、休克。急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便;慢性胃炎的表現多為上腹痛或者不適,出現上腹脹和早飽的現象,還會有噯氣、反酸、惡心。
2、胃潰瘍
上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內出現,經1~2小時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復現上述節律。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發癥作為首發癥狀。
(四)如何治療胃炎和胃潰瘍?
1.藥物治療
胃病易反復發作,西藥雖然可以快速緩解胃部的脹滿、疼痛,但是并不能從根本上解決胃病,一般我們建議患者服用中成藥,如摩羅丹。經過30余年的臨床驗證,摩羅丹在治療慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎、Hp相關性胃炎、功能性消化不良、胃潰瘍等方面具有確切的療效。現代醫學研究表明,摩羅丹可減輕胃黏膜炎癥,修復受損的胃黏膜,調節胃腸激素,能夠干預并改善萎縮、腸化、異型增生等病理組織學變化。
2.飲食調節
除了用藥物進行治療以外,胃病患者在飲食上,應少食多餐,按時就餐,并戒吃辛辣、油膩、煙熏食物,以及不要食用過酸、過涼食物,戒煙戒酒,不飲濃茶,多吃素食和粗纖維食物,如各種蔬菜。
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