降尿酸治療，選擇非布司他還是苯溴馬隆？

妙手醫生

發布時間：2019-08-17閱讀量：5202次閱讀

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高尿酸血癥的患者常常因為市面上賣的降尿酸藥物弄暈的頭腦，不知道非布司他和苯溴馬隆到底哪一個更適合自己。其實答案是，用哪個都可以。??

非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶活性，減少尿酸合成來降尿酸；而苯溴馬隆通過抑制腎小管對尿酸的重吸收、促進尿酸排泄來降低血尿酸。??

此外，一些疾病也限制二者的使用。比如，嚴重的肝損害者，避免選擇非布司他；重度腎衰，腎小球濾過率＜30ml/min者，慎用苯溴馬隆，急性痛風性腎病、尿酸性腎結石者，禁用苯溴馬隆。??

非布司他和苯溴馬隆都通過肝臟代謝，二者合用容易加重肝損害，而且合用導致血尿酸快速降低往往誘發痛風發作，所以一般不建議二者合用。? 所以高尿酸的患者在選在苯溴馬隆還是非布司他的時候，任意一種都是可以的。但是如果合并了腎功能不全，還是建議選擇非布司他降尿酸治療。

? ? ? ? 來自“醫脈通”

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