熊去氧膽酸片屬于膽石溶解藥,為膽固醇衍生而來的天然親水性膽汁酸,少量存在于膽汁中。能抑制膽固醇在肝的合成和分泌,并且抑制腸道內對膽固醇的重吸收,從而降低膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇結石逐漸溶解。
熊去氧膽酸片可通過劑量依賴性地增加總膽汁酸中熊去氧膽酸的含量,使其成為主要的膽汁酸成分,替代傾向于聚集的、有害作用的內源性疏水性膽汁酸。具有保護受損的膽管上皮細胞,使其免受膽汁酸毒害的作用,還能抑制肝細胞凋亡以及可通過肝細胞和膽管細胞來刺激膽汁分泌的作用。
在服用熊去氧膽酸片時可能會引起惡心、嘔吐和其他胃腸道不適,其他偶見的不良反應有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等,但這都是少數人才出現的狀況,如果您在服用時出現不良反應,應告知醫師,以便醫師能判斷不良反應的嚴重程度并采取必要的措施。在每次隨訪檢查中,應檢查結石是否自上次發生鈣化。若發生鈣化,則停止治療。
如果12個月后膽結石的大小沒有縮小,應停止治療。如果出現持續性腹瀉,應該告知醫師。長期使用本品可增加外周血小板的數量,若膽固醇結石中出現反復膽絞痛發作、癥狀無改善甚至加重或出現明顯結石鈣化時,則宜中止治療,并進行外科手術。長期大劑量服用本品,應在醫師的指導下,嚴格遵醫囑執行。本品一般需要服用6~24個月才能溶解膽結石,在影像學檢查發現結石消失后,還需要用本品持續治療3~4個月。
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