妙手云醫(yī)
它是診斷各種血液病的主要依據(jù),還能幫助診斷和鑒別診斷其他疾病,如有無貧血、有無感染等等。
血常規(guī)報告通常是密密麻麻的一大張,有超過20個條目,拿到血化驗單后有點懵。怎么判斷自己的結(jié)果是否正常?某些指標出現(xiàn)箭頭會擔心要不要緊?血常規(guī)報告主要看這三項想要快速讀懂,只需要抓住重點:“血液三兄弟”(白細胞、紅細胞+血紅蛋白、血小板)就可以了。
1、白細胞(WBC)
白細胞是人體與疾病斗爭的“衛(wèi)士”,當病菌侵入體內(nèi)時,白細胞能變形穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。
臨床意義
白細胞增多(WBC項出現(xiàn)“H”或者“↑”)
常見于細菌感染、嚴重組織損傷、大出血、中毒、白血病等。也有生理性的白細胞升高,常見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、劇烈運動、飲酒、餐后等。
白細胞減少(WBC項出現(xiàn)“L”或者“↓”)
常見于病毒感染、血液病、自身免疫性疾病、脾臟功能亢進等。需要結(jié)合臨床綜合考慮,此時你需要做的就是看醫(yī)生,以免耽誤病情。
比如下面這份報告單,白細胞明顯升高,最后確診為肺部感染。
2、紅細胞(RBC)+血紅蛋白(HGB)
紅細胞是血液中數(shù)量最多的一種血細胞。它是人體內(nèi)通過血液運送氧氣的最主要媒介,同時還具有免疫功能。
血紅蛋白是紅細胞內(nèi)運輸氧的特殊蛋白質(zhì),能與氧結(jié)合,運輸氧和二氧化碳,在貧血性疾病方面,比紅細胞更能反應(yīng)貧血的程度。
臨床意義
紅細胞、血紅蛋白增多(RBC、HGB項出現(xiàn)“H”或者“↑”)
常見于甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒及紅細胞增多癥等。
紅細胞、血紅蛋白減少(RBC、HGB項出現(xiàn)“L”或者“↓”)
常見于各種貧血。你不用太緊張,去看醫(yī)生,一起找到貧血的原因即可。
如下面這份血常規(guī)報告單,紅細胞和血紅蛋白數(shù)值均小于正常值,可以診斷為貧血。
3、血小板(PLT)
血小板是血液中最小的細胞,可保護毛細血管的完整性,具有止血凝血等功能。
臨床意義
血小板增多(PLT項出現(xiàn)“H”或者“↑”)
常見于急性感染、失血、溶血、骨折、脾臟切除術(shù)后及原發(fā)性血小板增多癥。
血小板減少(PLT項出現(xiàn)“L”或者“↓”)
常見于血小板減少性紫癜、脾臟功能亢進、再生障礙性貧血、白血病等。
如下面這份血常規(guī)報告,血小板數(shù)值顯著減少,最后診斷為血小板減少性紫癜。
患者抽血前后的注意事項
血常規(guī)檢查影響因素很多,為保證檢測的準確性,需注意以下事項:
1、體檢前3~5天避免高脂肪、高蛋白食物 ,避免飲酒。保證良好的睡眠,避免劇烈運動。
2、體檢前一天的晚八時以后禁食,可以喝水。
3、穿袖口寬松的衣服,抽血時放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的難度。
4、采血后按壓穿刺點3~5分鐘,直至不出血。
5、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀,如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥,必要時飲少量糖水,待癥狀消失后再離開。
6、如果檢測結(jié)果有異常,不要緊張,一定要看醫(yī)生,共同指導(dǎo)下一步治療方案(觀察、復(fù)查、進一步檢查等)。
7、如果是住院患者并檢測結(jié)果異常,請本人及家屬一定要遵醫(yī)囑,可能會多次抽血排除試驗誤差、治療前評估、治療效果評價及監(jiān)測治療后的不良反應(yīng),理解并尊重醫(yī)護人員,減少抱怨。
來源:科普中國
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