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慢性胃炎用藥一覽表,收藏!

妙手云醫(yī)

發(fā)布時間:2021-08-02閱讀量:3779次閱讀
溫馨提示:以下內(nèi)容是針對圓心大藥房網(wǎng)上藥店展示的商品進行分享,方便患者了解日常用藥相關(guān)事項。請患者在用藥時(處方藥須憑處方)在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

一到冬天常有人感到腸胃不舒服,沒有什么胃口,通常這是慢性胃炎在作祟。

慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見消化道疾病,在所有胃病中發(fā)病率也是比較高的,其中主要癥狀以上腹部疼痛和飽脹感為主,同時伴有噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。

一旦出現(xiàn)這些癥狀,我們決不可忽視慢性胃炎的存在。慢性胃炎有慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎兩種。

【慢性淺表性胃炎】

   

一、什么是慢性淺表性胃炎?

    

慢性淺表性胃炎是慢性胃炎的一種,是一種胃黏膜淺表性炎癥,同樣也是消化系統(tǒng)常見疾病。

   

二、慢性淺表性胃炎有哪些癥狀?

    

1、上腹部疼痛:呈灼痛、隱痛、脹痛且無規(guī)律發(fā)作。

    

2、胃脹:由胃內(nèi)潴留、排空延遲、消化不良所致,有70%的患者出現(xiàn)此類癥狀。

    

3、噯氣:由胃內(nèi)氣體增多所致,多經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。

    

4、胃黏膜出血:多因胃黏膜急性炎癥所致。

    

5、消化不良:常伴有食欲不振、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。

   

三、慢性淺表性胃炎的病程發(fā)展?

   

一般慢性淺表性胃炎并無大礙,但倘若不及時治療會演變成慢性萎縮性胃炎。

【慢性萎縮性胃炎】

   

一、什么是慢性萎縮性胃炎?

   

慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜已經(jīng)發(fā)生萎縮性改變的慢性胃炎,又分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。多灶萎縮性胃炎多與感染幽門螺桿菌有關(guān),自身免疫性胃炎存在貧血癥狀。

   

二、慢性萎縮性胃炎有哪些癥狀?

    

1、胃脹:常表現(xiàn)為胃脘部有堵塞感及胃部痞悶,甚至腹部、胸部也感到脹滿、噯氣。

    

2、胃痛:多呈現(xiàn)脹痛、隱痛、鈍痛,急性發(fā)作時也可出現(xiàn)劇痛或絞痛,疼痛部位一般在胃脘部,少數(shù)出現(xiàn)在腹部、背部或胸部。

    

3、燒心及消化不良:多感覺胃部灼熱,并常伴出現(xiàn)食欲減退、消化不良的現(xiàn)象。

    

4、大便異常:大便以秘結(jié)多見,常數(shù)日一次,少數(shù)可出現(xiàn)便溏現(xiàn)象。

    

5、虛弱癥狀:以消瘦、乏力、精神萎靡較為常見。

6、貧血:出現(xiàn)頭暈、乏力、面色萎黃等輕、中度貧血癥狀。

三、慢性萎縮性胃炎的病程發(fā)展?

可以從控制慢性淺表性胃炎開始預(yù)防,倘若慢性淺表性胃炎沒有控制好會演變成慢性萎縮性胃炎,慢性萎縮性如果不積極治療嚴(yán)重時會引發(fā)胃潰瘍。

對于以上胃炎用藥選擇,做了以下整理:

慢性胃炎常用藥物一覽表

分類藥品名稱用法用量注意事項
抗酸劑氫氧化鋁片一次0.6-0.9g,一日3次餐前1小時口服

 

H2受體拮抗劑

西咪替丁片一次0.2-0.4g,一日4次餐后及睡前口服
雷尼替丁片一次0.15g,一日2次早飯、晚飯后口服
法莫替丁片一次20mg,一日2次早飯、晚飯后及睡前口服

 

 

 

質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑

腸溶片

一次20mg,一日1次

餐前半小時口服,根除HP需

一日兩次。

泮托拉唑腸溶片(或膠囊)

一次20-40mg

一日1次

餐前半小時口服,根除HP需一

日兩次。

蘭索拉唑片

(或膠囊)

一次30mg,一日1次

餐前半小時口服,根除HP需一

日兩次。

雷貝拉唑腸溶片(或膠囊)一次10-20mg,一日1次

餐前半小時口服,根除HP需一

日兩次。

 

 

 

 

胃黏膜保護劑

硫糖鋁片一次1g,一日4次

飯前1小時及睡前空腹嚼碎服

鋁碳酸鎂片一次0.5-1g,一日3次飯后1-2小時,睡前口服

 

枸櫞酸鉍鉀膠囊

 

一次110mg,一日4次

三餐前半小時及睡前口服,根

除HP一次220mg,一日2次。

 

膠體果膠鉍膠囊

 

一次50-100mg,一日3次

餐前半小時與睡前服用,根除HP一次220mg,一日2次。

 

 

促胃動力藥

 

甲氧氯普胺片

 

一次5-10mg,一日3次

睡前口服,成人總劑量不得超過0.5mg/kg/日。
多潘立酮片一次10-20mg,一日3-4次飯前15-30分鐘服用
莫沙必利片一次50mg,一日3次飯前口服

馬來酸曲美布

丁片

一次0.1-0.2g

一日3次

消化酶復(fù)方消化酶膠囊一次1-2粒,一日3次飯前口服
胰酶腸溶膠囊一次0.3-1g,一日3次飯前口服

 

 

根除HP使用的抗菌藥物

阿莫西林膠囊一次1g,一日2次

早晚飯后服用,PPI+鉍劑+兩種

抗生素方案,療程10-14天

克拉霉素片

一次0.5g

一日2次

早晚飯后服用,PPI+鉍劑+兩種

抗生素方案,療程10-14天

左氧氟沙星片

一次0.2g 一日2次

或一次0.5g,一次口服

飯后服用,與PPI、鉍劑合用,

療程10-14天。

甲硝唑片

一次0.4g

一日2-3次

早晚飯后服用,PPI+鉍劑+兩種

抗生素方案,療程10-14天

四環(huán)素片

一次0.75g

一日2次

早晚飯后服用,PPI+鉍劑+兩種

抗生素方案,療程10-14天

呋喃唑酮片

一次0.1g

一日2次

早晚飯后服用,PPI+鉍劑+兩種

抗生素方案,療程10-14天

 

以上藥物均為治療慢性胃炎常用藥物,需在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下對癥選用。

  

參考資料:

1、《胃腸病學(xué)》   人民衛(wèi)生出版社 2015版

2、《新編藥物學(xué)第十七版 》 人民衛(wèi)生出版社  2011.01

3、《中國慢性胃炎共識意見》 2012年 上海

來源:胃腸病,轉(zhuǎn)發(fā)是為了更好的傳播和公益宣傳,版權(quán)歸作者所有,侵權(quán)刪

以上內(nèi)容僅供參考
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