作者：趙麗珍 北京市石景山區八寶山第一社區衛生服務中心

進入秋冬季，晝夜溫差較大，時暖時寒，加之氣候干燥，體內環境很難一下子與外界環境相適應，人體的免疫力相對低下，病菌、病毒等致病微生物趁機而入、侵襲人體，特別容易引起呼吸道、腸道等傳染病，若平時不注意個人衛生及鍛煉，再加上室內空氣不流通，很容易造成傳染性疾病的流行。在新冠肺炎疫情常態化防控階段，我們也要注意防范流感、肺結核、水痘、感染性腹瀉等秋季學校常見傳染病，繼續落實常通風、勤洗手、不扎堆、不串門、分散就餐、“兩點一線”、人員密集封閉場所戴口罩等措施。
流行性感冒簡稱流感，是由季節性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。由于流感在癥狀上與新冠肺炎有相似之處，將會給醫生鑒別診斷帶來困難，增大防控壓力，因此預防流感顯得格外重要。以空氣飛沫直接傳播為主。　流行性感冒的主要表現是，起病急驟、高熱、畏寒、頭痛、肌肉關節酸痛，全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，少數患者可有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，一年四季都可發生。以皮膚黏膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂，且各期皮疹同時存在為特點。主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，傳染性極強。患者是唯一的傳染源，病毒存在于病人上呼吸道和皰疹液中，水痘病人從發病前1-2天至皮疹完全結痂為止均有傳染性。病后可獲得持久免疫力，有時病毒以靜止狀態存留于神經節，多年后感染復發而出現帶狀皰疹 近幾年水痘高發人群出現大年齡化趨勢，成年人發病癥狀比兒童更嚴重且病程也比兒童要長，不可掉以輕心。接種水痘疫苗是目前預防水痘最有效、最經濟的預防措施，根據世界衛生組織的建議，接種過2次水痘疫苗后，保護效果能達到95%以上
結核病又叫“癆病”，由結核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發生肺結核。肺結核主要通過呼吸道傳播，病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。肺結核的常見癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續2周以上，應高度懷疑得了肺結核，要及時到醫院就診。肺結核還會伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。一旦被診斷為肺結核，要主動報告，不要隱瞞病情、不要帶病上課及工作，肺結核患者按醫生要求規范治療，絕大多數都可以治愈。
秋冬季節特別是每年的9月至次年3月是諾如病毒的高發季節。諾如病毒是一種引起非細菌性急性胃腸炎的病毒，潛伏期多在24~48小時，感染者發病突然。主要癥狀為急性嘔吐和/或腹瀉，水樣便，腹痛、惡心、發熱。諾如病毒導致感染性腹瀉，屬于自限性疾病，病程一般為兩至三天，發病后一至三天是排毒高峰，目前沒有疫苗，也沒有特異抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主。諾如病毒的傳染性極強，少量病毒即可感染且發病急、傳播快、范圍廣，在學校、托幼機構等場所易引起爆發或流行。諾如病毒傳播途徑非常多，以腸道傳播為主
手足口病一年四季均可發病，4～7月和9～12月為高發期。由于它傳染性強、隱性感染者多、傳播途徑復雜、傳播速度快等特點，常產生爆發或流行現象。潛伏期多為2～10天，平均3～5天。表現為口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情發展快，導致死亡。
病毒性感染的預防主要是增強自身的免疫力、進行預防接種和養成個人良好的衛生習慣，同時應盡快就醫，明確病因、及時治療，以防止并發癥的發生。早期篩查手段主要針對近期到過流行病高發區以及有危險性行為的人群盡早進行血液檢查。免疫力低下人群做好免疫預防，接種減毒活病毒疫苗及滅活病毒疫苗、免疫球蛋白等。養成良好的生活衛生情況、形成正確的性行為觀念，勤洗手、勤刷牙、勤清潔。避免經常出入人群密集場所，出入人群密集場所戴好口罩、手套等。病毒性感染的患者做好個人衛生，適當鍛煉、補充高蛋白食品，禁煙、禁酒，提高免疫力。