聽(tīng)覺(jué)是重要的感受器官，但有時(shí)，伴隨“天旋地轉(zhuǎn)”的眩暈發(fā)作，有的人會(huì)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力越來(lái)越差還出現(xiàn)無(wú)助、恐懼、焦慮的情緒屏障，這是怎么了呢？今天我們來(lái)談?wù)?/span>梅尼埃病¹。

常見(jiàn)的梅尼埃病除了大家所知的“天旋地轉(zhuǎn)”般的眩暈以外，其三大表現(xiàn)還包括：聽(tīng)力下降、耳鳴和（或）耳悶脹感。

眩暈，呈發(fā)作性，發(fā)作時(shí)眩暈多持續(xù)20分鐘到12小時(shí)，常常伴有惡心、嘔吐、間歇期沒(méi)有眩暈發(fā)作，但可伴有平衡功能障礙。

聽(tīng)力下降，早期間歇期聽(tīng)力可恢復(fù)正常，隨著病情進(jìn)展，聽(tīng)力損害逐漸加重間歇期也不能恢復(fù)到正常水平。

耳鳴、耳悶脹感，發(fā)作期常伴有耳鳴、耳悶脹感隨病情發(fā)展，耳鳴和耳悶脹感可能持續(xù)存在。

梅尼埃病是怎么引起的呢？

誘發(fā)因素和突發(fā)性耳聾有些相似勞累、精神緊張及情緒波動(dòng)、睡眠障礙、不良生活事件、天氣或季節(jié)變化等都可能誘發(fā)病因可能跟內(nèi)耳缺血、內(nèi)淋巴失衡等有關(guān)。

當(dāng)出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈等癥狀時(shí)需要立即就醫(yī)由醫(yī)生根據(jù)癥狀、體征以及檢查情況進(jìn)行診斷和鑒別診斷并根據(jù)診斷進(jìn)行施治。

如遇梅尼埃病發(fā)病應(yīng)該如何處理？

（注意：治療意見(jiàn)請(qǐng)遵醫(yī)囑）

梅尼埃病發(fā)作期，主要是控制眩暈、對(duì)癥治療而在間歇期，主要是減少、控制或預(yù)防眩暈發(fā)作，同時(shí)最大限度地保護(hù)患者的內(nèi)耳功能保存聽(tīng)力，減輕耳鳴及耳悶脹感，可以使用甲磺酸倍他司汀來(lái)改善內(nèi)耳血供用，利尿劑減輕內(nèi)淋巴積水鼓室注射糖皮質(zhì)激素來(lái)改善內(nèi)淋巴積水、調(diào)節(jié)免疫功能等來(lái)幫助控制眩暈發(fā)作⁴。

特別要引起重視的是由于人體至少需要3個(gè)月才能調(diào)整適應(yīng)眩暈癥狀²，如果期間中斷治療，可能出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)，所以治療中一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，足量足療程用藥。

日常生活中我們需要注意什么？³

1. 誘發(fā)疾病的因素要避免，注意休息，不要過(guò)于勞累，避免情緒激動(dòng)

2. 有眩暈的患者，做動(dòng)作時(shí)不要太過(guò)用力，避免體位突然變換，要注意防止跌倒

3. 飲食上注意低鹽低脂清淡飲食，多食用易消化的食物，飲水需要控制不能過(guò)多

4. 保持環(huán)境安靜，減少各類噪音，避免刺激

5. 患者抑郁、恐懼及焦慮的情緒注意自我調(diào)節(jié)，家屬的關(guān)愛(ài)和疏導(dǎo)也會(huì)有助于改善患者情緒

一旦出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈等癥狀要予以足夠的重視，不要輕視每一個(gè)細(xì)微的“小異樣”都可能是影響健康的“大事件”可千萬(wàn)不要忽視哦。

注：本文內(nèi)容僅作科普，如涉及疾病診斷、治療、康復(fù)等內(nèi)容，請(qǐng)務(wù)必前往專科醫(yī)院或線上問(wèn)診，尋求專業(yè)意見(jiàn)。

參考文獻(xiàn)：

1. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì). 梅尼埃病診斷和治療指南(2017). 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2017，52（3）：167-172.
2. Tighilet B, Trottier S, Lacour M. Dose- and duration-dependent effects of betahistine dihydrochloride treatment on histamine turnover in the cat. Eur J Pharmacol. 2005 Oct 31;523(1-3):54-63.
3. 王萍. 康復(fù)護(hù)理在突發(fā)性耳聾患者中的應(yīng)用 ——評(píng)《耳鳴耳聾》[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2022,19(2):210-211.