妥泰,藥品名稱為托吡酯,適用于初診為癲癇的患者的單藥治療,或者曾經(jīng)合并用藥但是現(xiàn)在轉變?yōu)閱嗡幹委煹陌d癇患者。對于各類癲癇的發(fā)作,妥泰均有效果。也可以用于和其他的抗癲癇藥一起的輔助治療,適用于癲癇的單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作和全身強直陣攣性發(fā)作。
妥泰有許多的優(yōu)勢,如它的遠期療效好,沒有明顯的耐受性;妥泰的藥代動力學是線型的,因此在一定劑量范圍內加大劑量,會帶來更好的治療效果,比如臨床上給患者使用低劑量卻發(fā)現(xiàn)發(fā)作控制得不太好時,在患者能耐受的情況下逐漸加量,可能可以獲得更好的治療效果,直到找到最適宜的治療劑量,然后維持治療即可。
除此之外,妥泰如果口服,大概66%是以原形排泄的,只有很少的部分需要經(jīng)過肝代謝,所以肝臟的負擔比較小,對肝功能影響也就小;妥泰蛋白結合率低,大約為9-17%左右,而蛋白結合率越低則意味著藥物之間的相互作用帶來的不良反應就越少,而藥物相互作用小,臨床添加治療的不良反應則越小,同時,妥泰對肝藥酶的誘導作用也比較弱,綜上,妥泰成為了臨床添加治療的首選。
總之,很多醫(yī)生對妥泰用于治療局灶性癲癇發(fā)作、Lennox-Gastaut綜合征、全面強直陣攣性癲癇發(fā)作等進行了大量的研究,結果表明,妥泰單藥治療或聯(lián)合其他抗癲癇藥物治療均具有良好的治療效果。但也并非對所有癲癇患者都有效,通常需要嘗試過一系列的抗癲癇藥后患者才能找到最適合他們自己的藥物。
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